糖尿病性肢端坏疽，糖尿病性肢端坏疽是糖尿病患者发生在四肢的缺血性坏死，以下肢多见，故又称“糖尿病足”，是糖尿病严重并发症之一。亦是糖尿病者致死、致残的重要原因之发病率约占糖尿病患者的0.9% ~ 1.7%，老年患者中约占2.4% -14.5%，比非糖尿病病人高19倍6、临床上以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽等为特征。本症一旦发生，往往发展快，病情重，治疗较为棘手，其截肢率约为非糖尿病病人的40倍。本症中医称为“脱骨疽”或“十指零落”，如《灵枢经痈疽篇》记栽：“发于足趾，名脱疸，其状赤黑，死不治。”宋诸瑞章 卫生宝鉴消渴篇云：“消渴病人，足膝发恶疮，至死不救。"根据本症的临床特征，大抵当属中医学“消渴脱疽”范畴。病因病理，中医学认为，糖尿病足的发生主要是由于气阴两虚，日久出现血脉瘀塞，致使肢端失养所致，属本虚标实之证，其中以气阴两虚为本，血脉瘀滞为标，同时可兼见热毒、湿热、寒湿等实邪，其中以气虚血疲、阳气不达为病机关键。现代医学认为，糖尿病足的产生，是由于糖尿病日久所致的慢性血管、神经病变，引起肢端缺血，在感觉、运动等异常的基础上，复由感染、烫伤、冻伤等诱发因素所诱发加重。临床表现，足部的一般表现由于神经病变，使患者下肢及足部皮肤干燥，无汗，变脆，常有裂隙。手足麻木刺痛，烧灼痛或感觉丧失。足部肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡。使骨头下陷造成趾间关节弯曲形成弓形足、槌状趾，鸡爪趾及足的畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时，病人继续行走使骨关节及韧带损伤，可引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科氏关节。缺血的表现常见皮肤营养不良肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差。毛发脱落，皮温下降，皮色变暗。最典型的是间歇性跛行及休息痛。部分病人皮肤自发性起水泡，感染渐扩大形成局部坏疽。梭足背动脉搏动减弱或消失。
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